Пцр-вирус папилломы человека тип 16 18. Гепариновая мазь от папиллом. 2018-11-17 10:31]

Средство от бородавок на руках жидкий азот Вызов лаборанта на дом и дополнительная информация по телефону: (097) 46-28-479 или по адресу пр. Заказ услуги и дополнительная информация по телефону: (0629) 49-33-03 Возможен заказ услуги по забору материала на дому. Металлургов 102 Забор биоматериала при выезде на дом – 100 гр. Бакпосев на микрофлору и чувствительность выделенных культур к химиотерапевтическим препаратам (моча, зев, нос, ухо, глаз, кожа, отделяемое раны, сок предстат.жел. ВПЧ - 21 квант: количественное определение (16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82 типы – высокий онкогенный риск; 6,11,44 типы - низкий онкогенный риск, соскоб, ГЕНОТИПИРОВАНИЕ, Real-time)ПЦР. Урогенитальное здоровье(Chlamydia trachomatis, Urеaplasma species, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans, Gardnerella vaginalis, цитомегаловируса, вируса простого герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека 16 и 18 типов) Качест.,и количественное определение Уважаемые пациенты! С целью повышения качества диагностики урогенитальных инфекций просим Вас перед исследованием методом ПЦР внимательно ознакомиться с правилами забора биоматериала. Если вышеперечисленные условия выполнены, просим Вас подтвердить это. Желудок папиллома лечениеПосле удалили бородавки лазером Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одной из причин возникновения рака гениталий у мужчин и женщин. Доказано, что папилломавирусы являются причиной появления новообразований шейки матки, остроконечных кондилом. Эффективность обнаружения ДНК папилломавируса методом ПЦР составляет 98%. Разные виды папилломавируса вызывают различные поражения слизистых. Удалить папилломы в домашних условиях алоэГде можно удалить папилломы в пензе лазером Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. - Лечение - Профилактика - Задать вопрос врачу - Монастырский чай, Intoxic и Елена Малышева о паразитах и папилломах Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса! Но такой человек уже может передать вирус другому человеку. Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой. Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи - через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д. Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса. Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы. В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака). Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Его стали относить к типам со средней онкогенностью. Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи - через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д. Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции. Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54. Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию - здесь.- эрозия шейки матки и ВПЧ - ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ - здесь. Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67. Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека. Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату). Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов. Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Здравствуйте, я бы хотела узнать ВПЧ нужно лечить, если он себя никак не проявляет, можно ли его сравнить с герпес вирусом раз, если однажды переболел, то он сохранится в организме и при ослаблении иммунитета будет рецидивировать? Пошла к гинекологу, она даже не увидела, сказала размер очень маленький, и этот вирус поставила под вопросом. Время прошло, этот кусочек исчез, а сейчас я заметила когда моюсь много точечек, опять пошла к врачу и после долгих попыток их найти все же увидела, сказала, очень маленькие и нужно проконсультироваться с дерматологом, нужно ли это вообще удалять. В 2013 году по результатам обследования у меня обнаружили ВПЧ 18 типа и эрозию шейки матки, прошла лечение противовирусными и иммуностимулирующими препаратами, а также прижигание, после лечения вируса не обнаружено. Благодаря этому тесту, можно выявить - высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая. Прописала дальше генферон свечи, флюконазол, так как в мазке обнаружили грибок и эпиген продолжать. Молодому человеку удалили папиломы на теле и на половых органах, и как поняла у него несколько разновидностей, как остроконечные, так и большие как родинки.. В 2016 году снова проходила обследование - вирус не обнаружен и видимых проявлений нет. Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно. Сегодня ставила свечку генферон внутри тоже ощутила выпуклую точку. Назначили радиоволновое удаление и так же лечение препаратами. Скажите пожалуйста, у меня нашли год назад впч 11(положительный) и А9 (у а9 результат на 100 тыс клеток 7.08 ед), мне прописывали полиоксидоний и ацикловир в больших дозах пить целый месяц.. Плюс присутствовала эрозия ш.м, но сейчас врач сказал эрозия небольшая и вроде тревожить ее не стоит.. Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют "жидкостная цитология", или просто - "цитология". Половой партнер был один-муж, скорей всего он и заразил. Честно сказать чем больше читаю об этом вирусе, тем страшней! Объясните пожалуйста, мне сказали вирус находится в спящем, подавленном состоянии, но если так, откуда высыпания на слизистой, разве в подавленном состоянии он не должен быть бессимптомным? Объясните мне про а9, насколько страшный вирус и сильно ли плачевное его кол-во , что может грозить? При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Если у вас впч от пониженного иммунитета и нет сопутствующих заболеваний от беспорядочных половых связей, и впч не опасного типа, купите обычный спасатель. Малышева в Здоровье говорит - не лечите впч, не надо. Группа А9 - это группа вирусов с высоким канцерогенным риском. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины. Через неделю большая часть кондилом сходит, даже крупных, через месяц уже гладкая кожа без рубцов и кондилом, а там долечите иммунитет и все будет хорошо! А лечите только - привожу дословно, в инете пересмотрела передачу "если появятся остроконечные кондиломы или рак"!!!!! Назначили Депантол , Генферон, изопринозин по схеме 10 дней , перерыв 10 дней так 3 цикла. Вам следует пройти дообследование для исключения CIN - прочтите dermatologvenerolog.ru/.. И уже от результатов этого обследования будет зависеть дальнейшая тактика. Подскажите пожалуйста, у меня нашли впч 16 и уреаплазму. Был обнаружен вирус А9, но какой именно тип не был еще выявлен. На половых губах внутри есть три небольшие как прыщики бугорка, врач говорит, что это не кондиломы. Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование. У меня впч двух онкогенных типов, высокая вирусная нагрузка. Врач выписал лекарств аж 30 наименований из них два антибиотика, 6 разных иммуномодуляторов, травяные сборы и разные витамины. Была эрозия,но ее удалили и было лечение свечами разными. Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия. У молодого человека на половом органе к сожалению, раз в три недели соскакивают по 2-3 папилломы, пьем разные иммуностимуляторы, но без результата (уже руки опускаются), мб от того, что он нервничает это происходит или врач неправильное лечение выписывает. То есть, по-простому, референсные значения – это норма. Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!! Возможно Вы дадите совет, хоть в петлю лезь никакой личной жизни 4 месяца, а хотим создать семью и детей. Внимание: вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка. (да, и у меня отсутствуют бородавки, папилломы и т.д. Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности: Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. ( цитологическая картина соответствует возрастной норме), отсутствуют клетки с признаками атипии, НО...дополнение: в препарате присутствуют единичные мелкие скопления из клеток плоского эпителия с косвенными цитологическими признаками папилломавирусной инфекции части клеток. Сделала ВПЧВКР - обнаружено: А7 (18,39,45,59 типы) (? Врач повёл процедуру кольпоскопия с использованием уксуса и люголя - НИЧЕГО!!! И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы. Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. У меня обнаружили уреаплазмоз и вирус впч 56 типа, врач против впч прописала таблетки нуклекс (сказала что титры небольшие и нет необходимости колоть уколы). Меня интересует вопрос: это передалось мне от мужа, именно половым путем, у него никаких видимых проявлений не было??? Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки. в инструкции написано что это от ОРВИ и это меня смутило. Или же вирус данного типа мог образоваться самостоятельно в моем организме?? Марина, учитывая ваш диагноз, вам следует лечиться у онкогинеколога. Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе. Нужно ли лечить в случае если у меня есть эрозия и нет папиллом или других проявлений? Сложилась следующая ситуация: мой муж - у меня 1-ый мужчина. И четко выполнять его рекомендации по лечению, чтобы избавиться от неоплазии. В детстве у меня были три папилломы, две отпали сами, одну удалили ниткой, много лет нечего не было. Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Потом стали появляться по чуть чуть, а сейчас очень много и разные. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет - читать. Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека: Здравствуйте помогите пожалуйста я не знаю что делать. мне периодически бывает плохо я начинаю чувствовать как будто что-то внутри туда сюда ходит или вены. не могу понять что именно или кровь по венам и болеть начинает там тут. Мазь от папиллом на заднем проходеЦена на средство от бородавок купить ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр. В каталоге услуг указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Срок выполнения исследований, которые сдавались в региональных медицинских центрах, уточняйте по контактным телефонам центров. Чтобы просмотреть список предлагаемых тестов, нажмите на интересующий Вас раздел каталога. Средства от бородавок криофарма отзывы

Learn more

Пцр-вирус папилломы человека тип 16 18

Анализы на ВПЧ: что, когда и как сдавать, расшифровка результатов

На сегодняшний день науке известно более 100 типов вируса папилломы человека, каждому из них присвоен свой номер, и не все они относятся к половым инфекциям (бородавки вызывает вирус папилломы человека 1-4 типов). Все ВПЧ проявляются как разрастания кожных покровов: в первую очередь вирус поражает кожу и слизистую ротовой полости и половых органов. Вирусы папилломы человека делят на 3 группы: высокого канцерагенного риска, среднего и низкого. Это разделение основано на способности того или иного типа вируса перерождаться из доброкачественного образования в злокачественное (онкологию). Наиболее распространенными вирусами папилломы человека высокого канцерогенного риска являются типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67. Инкубационный период вируса папилломы человека может длиться от 3 до 8 месяцев, причем в большинстве случаев инфекция ВПЧ длится относительно недолго и ее симптомы самоустраняются в течение 1-2 лет в отсутствие повторного заражения. Заразиться вирусами папилломы человека можно как при половом, так и при бытовом контакте. Однако для тех типов ВПЧ, которые поражают мочеполовую систему характерен половой метод заражения, а так же внутриутробный (в процессе родов от зараженной матери к ребенку). Как и прочие вирусы, вирус папилломы человека неизлечим. Тем не менее вести медицинское наблюдения за его проявлениями, и даже бороться ними (новообразованиями тканей) просто необходимо, причем не столько из эстетических соображений, сколько потому, что той или иной степенью онкогенного риска обладает каждый тип вируса. Хотя удаление папиллом или кандилом не говорит об излечении от ВПЧ, это снижает риск развития онкологического заболевания.

Action

Пцр-вирус папилломы человека тип 16 18

Папилломавирусы: цены, расшифровка, адреса в Уфе

Вирус папилломы человека получил широкое распространение в мире. Согласно медицинской статистике, около 90% населения — носители одного из типов вируса папилломы. В современной медицине описано свыше 70 разновидностей данной инфекции, вызывающих разные заболевания слизистых или кожи. Квалифицированный врач способен определить генотип папилломавируса по внешним проявлениям, но чтобы определить ВПЧ высокого онкогенного риска, допустим ВПЧ 16, нужны более глубокие обследования. К содержанию Наиболее актуально для носителей папилломавируса деление на типы в зависимости от наличия онкогенного риска. Отдельные разновидности вируса безопасны с позиции онкологии. Низкий онкогенный риск несет ВПЧ следующих разновидностей: 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. Образование на шейке матки остроконечных кондилом ассоциируют с HPV 6 и 11, с позиции онкологии данные разновидности папилломавируса относительно безопасны. Папилломы и кондиломы, вызванные HPV 6 или 11, рекомендуется удалять. Произвести удаление папиллом и остроконечных кондилом можно с помощью лазерных установок, которые обеспечивают полную стерильность процедуры и ускоряют заживление без образования на коже рубца. К вирусам папилломы высокого онкогенного риска относят ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66 и другие. Повышенное внимание состоянию здоровья необходимо уделять и людям с ВПЧ 56 и папилломавирусом 66 типов. Образования, вызываемые папилломой 66 типа и ВПЧ 56 типа, могут провоцировать развитие карциномы (разновидности рака). К содержанию Вирус папилломы передаётся при наличии тесного контакта с инфицированным эпителием, основные пути передачи папилломавируса – это контактно-бытовой и половой. Факторы, провоцирующие развитие ПВИ: Существование папилломавируса в крови у носителя протекает чаще всего бессимптомно, если иммунной защиты организма достаточно, чтобы не допускать чрезмерной его активизации. О симптомах ПВИ можно говорить, когда у больного возникают проблемы с иммунитетом. В данном случае вирусы папилломы скапливаются в больших количествах на определенном участке слизистой либо кожи и изменяют функции клеток эпителия. Последние начинают делиться и вызывают появление новообразований, которые и являются проявлениями вируса папилломы. В зависимости от разновидности вируса в качестве симптомов ВПЧ могут выступать папилломы, остроконечные кондиломы, бородавки. Бородавки представляют собой доброкачественные образования, плотные на ощупь, небольшого размера, они не превышают в диаметре 2-10 мм. Бородавки бывают округлой или неправильной формы, имеют неровную поверхность, четкие границы, а цвет их варьируется от бледно-желтого до серо-черного. Данные образования появляются в самых травматичных местах: на локтях, пальцах, коленях. Наиболее распространенные признаки инфекции: мягкие образования круглой формы различных размеров, которые крепятся на ножке либо широком основании. Окраска папиллом близка к цвету кожных покровов: от телесного до коричневого. Данные образования появляются чаще на лице, шее, подмышками и на половых органах. Важный признак папиллом – они быстро разрастаются, захватывают все большие площади, повышается их число и размеры. Еще один признак наличия в крови вируса папилломы – возникновение остроконечных кондилом. Кондилома представлена влажным мягким образованием на тонкой ножке розового цвета, поверхность его неровная, напоминает бородавку. Растут они очень быстро, также быстро разрастается область поражения слизистой. Все вызываемые папилломавирусами симптомы, за исключением немногих кондилом, которые имеют риск переродиться в онкологическое образование, не слишком опасны для здоровья. Но все они в разной степени портят внешность, вызывают физический и психологический дискомфорт, в особенности остроконечные кондиломы в зоне половых органов. К содержанию Инкубационный период составляет от 2 месяцев до нескольких лет. Для заболевания характерно скрытое течение, когда отсутствуют клинические признаки, а при кольпоскопическом, гистологическом и цитологическом обследованиях выявляется норма. В 30 % случаев на протяжении от 6 до 12 месяцев происходит избавление от вируса. Диагностику скрытой папилломавирусной инфекции можно осуществить только ПЦР-методом. Объединение ДНК папилломавируса с геном клетки вызывает дисплазию или неоплазию (чаще всего в области переходной зоны шейки матки). Инфицирование папилломавирусами ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, ВПЧ 52, 56, 58, 59 и 68 типов провоцирует относительно доброкачественный бовеноидный папулёз или плоскоклеточную интраэпителиальную неоплазию шейки матки. К содержанию Чтобы выявить ВПЧ высокого онкологического риска, используют полимеразную цепную реакцию в режиме реального времени, позволяющую найти ДНК папилломавируса в исследуемом биоматериале и провести идентификацию отдельных его типов. В основе метода — амплификация (многократное увеличение количества копий) специфичного для конкретного вируса участка ДНК. При заражении папилломавирусом высокого онкологического риска вероятность появления онкологического заболевания не очень велика. HPV онкогенного типа повышает риск возникновения предракового заболевания приблизительно в 60 раз. Но по статистике, только у 1% женщин, имеющих ПВИ, впоследствии диагностируется рак матки. Носительство вируса папилломы может протекать бессимптомно, поэтому для правильной диагностики разновидности вируса папилломы нужны специальные исследования. Лечение озоновыми капельницами дезактивирует вирус на несколько лет. При выявлении папилломавируса высокого риска нужно обратиться к онкологу, который выполнит обследование и назначит лечение. Особенно опасны ВПЧ 16, ВПЧ 18, 31, 33, 56, 66, 70 типов, проявившиеся в виде папиллом или кондилом на наружных половых органах и на слизистой женских половых органов. Это повод для немедленного посещения онколога, полного обследования с последующим удалением папиллом и кондилом. К содержанию Паилломавирусная инфекция не считается грозным заболеванием, если носительство проходит бессимптомно, а вирус не относится к онкогенному типу. Но если на слизистых или коже появляются остроконечные кондиломы, то оценка заболевания изменяется. Каждая кондилома — своеобразный резервуар, где размножается вирус. Оказавшись на поверхности дермы, папилломы будут размножаться и расти. Это свидетельствует о необходимости их удаления, проведении противовирусного лечения. Ученые доказали роль вируса в развитии предракового состояния — лейкоплакии шейки матки. Самые опасные осложнения — развитие у женщин рака шейки матки и у мужчин рака полового органа. В данном случае речь идет лишь об определенных разновидностях ВПЧ: 16 и 18 типов. Поэтому в основе лечения и профилактики вируса папилломы человека лежит предотвращение рака. При своевременном и правильном лечении шанс перерождения ВПЧ высокого риска, включая ВПЧ 16 и ВПЧ 18, в онкологические заболевания сводится к минимуму.

Action

Пцр-вирус папилломы человека тип 16 18

Стоимость Лабораторных исследований (прайс-лист) | Медицинский центр «Код Здоровья» в Мариуполе

16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 68 .

Action

Пцр-вирус папилломы человека тип 16 18

Прайсы, Диагностический центр - Микротестлаб, г. Северодонецк

Папилломавирусы имеют видоспецифические и некоторые типоспецифические антигены. Вирус папилломы человека выявляется в кератоцитах в виде эписомы, 50—200 копий на поражённую клетку. Процессы продуктивной инфекции и интеграции не наблюдаются. Группа была зарегистрирована Международным комитетом по таксономии вирусов (ICTV) как единый вид Human papilloma virus в 1971 году Папилломавирусы человека известны достаточно давно, именно они вызывают бородавки. В настоящее время известно уже более 600 типов (штаммов) папилломавирусов, обнаруженных у человека. Одни из них безвредны, другие вызывают бородавки, некоторые вызывают рак. Некоторые представители группы обладают онкогенными свойствами и в редких случаях вызывают трансформации тканей, доброкачественные или злокачественные опухоли. В 1980-х годах стали появляться сообщения об этиологической роли папилломавирусов в развитии рака шейки матки, которые вскоре были доказаны убедительной статистикой. В 2011 году австралийскими учёными установлена взаимосвязь рака молочной железы с вирусом папилломы человека Попав в организм, вирусы папиллом инфицируют базальный слой эпителия, причём наиболее поражённым участком является зона перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический эпителий. В заражённой клетке вирус существует в двух формах: эписомальной (вне хромосом клетки), которая считается доброкачественной формой, и интросомальной — интегрированной (встраиваясь в геном клетки) — которую определяют как злокачественную форму паразитирования вируса. В большинстве случаев характерно снижение иммунитета. Инкубационный период — длительный: от половины месяца до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. В большинстве случаев (до 90 %) в течение 6—12 месяцев происходит самоизлечение, в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса (в зависимости от типа вируса). На основании способности индуцировать неопластические процессы папилломавирусы классифицируют на три группы Рак шейки матки (плоскоклеточная карцинома, Cervical cancer). При отсутствии вируса заболевание раком шейки матки не встречается. Развитие заболевания медленное, поэтому оно выявляется через десятилетия (Greenblatt, 2005; Sinal and Woods, 2005). Выявляется при кольпоскопическом и цитологическом, гистологическом исследовании. Высокий риск HPV-16 и 18, встречается в 70 % случаев (Baseman and Koutsky, 2005; Cohen, 2005). Тип 16 даёт 41—54 % случаев рака (Noel et al., 2001; Baseman and Koutsky, 2005). По характерной клинической картине выявляются все виды бородавок, остроконечные кондиломы. При наличии аногенитальных бородавок обязателен осмотр шейки матки, по показаниям — для исключения эндоуретральных кондилом — уретроскопия. Кольпоскопия и биопсия показаны всем женщинам с цервикальной интраэпителиальной неоплазией класса II(CIN II) или класса III(CIN III), независимо от подтверждения у них наличия ВПЧ-инфекции. Проводится тест с уксусной кислотой (Acetic Acid Test). В настоящее время специфическим кольпоскопическим признаком ПВИ шейки матки считается неравномерное поглощение йодного раствора Люголя беловатым после уксуса участком эпителия (в виде йодпозитивных пунктации и мозаики). Признаками ПВИ шейки матки могут также быть ацетобелый эпителий, лейкоплакия, пунктация, белые выросты и мозаика, атипичная зона трансформации, жемчужная поверхность после обработки уксусом. Цитологическое исследование шеечных мазков по Папаниколау (PAP — smear test) выделяет следующие результаты: Обнаруживается умеренное утолщение рогового слоя с папилломатозом (не путать с микропапилломатозом), паракератозом и акантозом; могут присутствовать фигуры митоза. Диагностически важным считается наличие в глубоких участках мальпигиева слоя койлоцитов — больших эпителиальных клеток с круглыми гиперхромными ядрами и выраженной перинуклеарной вакуолизацией. Метод ПЦР имеет большую диагностическую значимость и позволяет идентифицировать отдельные типы ВПЧ. Однако использование этого метода как диагностического критерия для неопластических процессов шейки матки приводит к значительной гипердиагностике, так как примерно в 80 % случаев инфицирование имеет кратковременный характер и заканчивается спонтанным выздоровлением и элиминацией вируса. Так, по данным западных независимых лабораторий, результаты ПЦР к ВПЧ давали ложноположительные или ложноотрицательные результаты почти в 20 % случаев. Таким образом, положительный результат при лабораторном исследовании на ДНК ВПЧ не позволяет в большинстве случаев прогнозировать развитие цервикального рака. Однако он имеет большую прогностическую значимость, особенно если на фоне ВПЧ-инфекции уже имеется картина дисплазии эпителия шейки матки, и позволяет говорить о степени канцерогенного риска. Используется для быстрого выявления клинически значимых концентраций высоконкогенных типов папилломавируса. Имеет высокую специфичность и точность диагностики. Оценка теста производится в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки. Так как аногенитальные бородавки в 90 % случаев ассоциируются с другими урогенитальными инфекциями, целесообразно проводить исследования на их наличие методом ПЦР. Радикальной терапии папилломавируса не существует, то есть нет препаратов и методов, которые бы позволяли устранить вирус из организма человека полностью. Врачи лечат только последствия действия вируса, то есть удаляют бородавки, первичные стадии раковых заболеваний (ткани с клеточными изменениями). Общая терапия назначается при поражении высокоонкогенными типами вируса с локализацией патологического процесса в области аногенитального тракта. В качестве препаратов выбора используются противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Согласно исследованиям Центров по контролю и профилактике заболеваний США, естественный иммунитет самостоятельно справляется с вирусом в организме в течение 2 лет в 90 % случаев Побочным эффектом может быть распространение вируса на прилегающие ткани, повреждённые в процессе удаления поражённых участков. Несмотря на появляющиеся результаты исследований о неполной эффективности применения — барьерная контрацепция (презерватив) остаётся единственным легкодоступным средством возможного, но не полного предохранения от папилломавирусной инфекции человека (поскольку презерватив может изолировать не все соприкасающиеся участки повреждённой кожи). В США разработана вакцина Gardasil, которая рекомендована 16 июня 2006 года «Консультативным комитетом по практике иммунизации». Вакцинация проводится девочкам, начиная с 11—12 лет, троекратно. Цена 1 инъекции — 120 долларов США (360 для полной иммунизации). Подобная вакцина применяется и в некоторых странах Европы, (например Греции, но уже по цене 185 евро за инъекцию). В России вакцина Гардасил зарегистрирована в 2006 году и также доступна для применения. В ряде регионов (Москва, Московская область) молодых девушек прививают бесплатно, в других (например, Рязанская область) за прививку надо платить (в 2013 году — около 16 тысяч рублей). Другая вакцина — Церварикс — появилась на рынке позже, доступна и разрешена для применения с 10 лет.

Action